自傷防治處理
台東縣瑞源國小校園自我傷害防治及處理辦法
94.08.30修訂
壹、依據
一、教育部九十二年十一月五日台訓（三）第0920163920號函。
二、教育部校園自我傷害防治措施。
三、本校校園安全維護及緊急應變處理要點。
貳、目的
一、加強學生心理輔導，落實校園自殺防治工作。
二、建構危機處理網路，有效防治與處理學生自傷事件。
參、對象
本校有自傷傾向學生，包括（1）嚴重情緒困擾（2）高頻率身心疾病者（3）曾自傷、自殘、自殺行為者（4）重大災害身心受創者（5）遭受性侵害者。
肆、處理權責單位
一、預防處治階段
1.行政部分
（1）訂定本校學生自我傷害防治措施。
（2）訂定本校特殊個案處理流程。
（3）結合導師、家長、學生同儕、任課老師、行政單位等相關資源，統籌建構輔導支援網絡。
（4）建構自我傷害防治網頁，提供支援的網絡及相關資訊，讓學生清楚的知道在遇到困難時該如何或向何人與何單位求助。
（5）透過各種集會協助宣導自我傷害防治資訊。
（6）發現學生有異常情形者，主動聯繫導師、諮商輔導組協助。
（7）對自傷傾向之學生保持高度覺察與關懷
2.教師部分
舉辦心理衛生及自殺防治研討會、專題演講、工作坊等，以增進教師輔導知能，落實導師輔導工作，協助學生面臨相關問題時，提供適當有效的輔導。
（1）對於學生之性向、興趣、特長、學習態度及家庭環境等，應有充分之瞭解，對於學生之思想行為，學業及身心健康，均應體察個性及個別差異，適時施予適當之輔導。
（2）發現學生有身心異常現象，得視實際需要，移請本校訓導組及任課老師協助處理。
（3）在班上形成一個關懷通報系統，指定幹部主動報告同學之動態，尤其是心理情緒異常之學生。
（4）積極參與有關自我傷害防治之研習活動，以對學生的自我傷害有正確的認知。
3.學生部分
（1）辦理篩選高危險性學生，並進行輔導。
（2）針對自傷高危險群，主動提供聯繫關懷、介入輔導等措施。
二、學生自傷處理階段
（一）蘊釀自傷個案處理
1.教導處
（1）建立校園自我傷害危機處治輔導流程，並督導輔導老師依據輔導流程輔導蘊釀自傷個案。
（2）輔導老師應隨即對高危險性學生進行輔導。
（3）對自我傷害想法或行動嚴重之學生召開個案會議，研討危機處理步驟及行動或轉介醫療機構，並與家長尋求問題解決對策。
（4）主動通知學校相關人員，並提供個案處遇應注意事項說明。
2.導師
（1）對個案保持高度「敏感、接納、專注地傾聽」，協助蘊釀自傷個案尋求問題解決對策。
（2）會同輔導老師對高危險性學生進行輔導，給予支持關懷，並參加個案會議，提供課業處理協助。
（3）在班上形成一個支援的網絡，提供需要協助同學社會資源。
（4）營造班級「溫暖接納」的氣氛，讓個案感受到他是團體裡的重要份子，同學們都很關心他。
（二）學生自傷未遂處理
1.教導處
（1）接獲危機個案時，應立即通知導師。並立即將個案送醫急救後通知家長。
（2）協助現場存證及處理。
（3）通知家長接個案返家休養。
（4）全力配合學校處理措施
2.學務組
（1）接獲危機個案時，應立即通知學務長、輔導教官、導師。
（2）聯絡輔導老師及導師協助安撫其他同學情緒，並實施團體輔導
（3）接納個案的情緒、專注傾聽，並盡可能陪個案一段時間至其情緒平復。
（4）透過個案自述或其他資料，瞭解企圖自我傷害的動機。
（5）分別與個案及其他同學討論除了自我傷害之外的問題解決策略。
3.導師
（1）鼓勵同學對個案表達關懷，協助個案重返班級。
（2）在個案重返學校的初期，協助班級形成一個支持網絡。
（3）拒絕任何媒體採訪，統一由危機處理小組之代表對外說明。
（4）個案返校上課後，留意其上課情緒，有異常狀況時通知輔導老師或行政人員處理。
（5）以平常心看待此事，不在校內談論此事。
（三）自傷已遂輔導措施
1.教導處
（1）通知家長，動員家人發揮危機處理的功能，隨時注意個案的言行舉止，告知正確的陪伴學生的態度，提醒家長更寬容、更關懷陪個案走過這段路。
（2）對十分危急的個案，與相關人員成立緊密的支持網絡，隨時有人陪伴個案。
（3）主動提供關懷、支持、傾聽、陪伴、增加學生現實感。
（4）對近六個月內自殺未（已）遂者：評估該傷害對其生、心理的影響、共同策畫復健計畫、協助個案適當轉介。
2.學務組
依據部頒之「校園事件通報管理系統實施要點」，立即以傳真或電話方式通報主管教育行政機關，並通報警局派員處理。
3.緊急應變處理小組
由校長擔任召集人，教導主任為副召集人，總務主任為新聞發佈人，班級導師、學務組長及個案有關任課老師及輔導人員共同組成，研討各項因應措施。
（四）自傷死亡善後處理
1.行政單位
（1）校長應召開校內緊急應變處理小組會議，研討處置事宜。
（2）總務主任處理社會團體介入事宜，擔任新聞發佈、媒體查詢聯繫人。
（3）教導處維持校內教學正常運作、掌握高危險群學生並給予支援。
（4）學務組於事發後儘速召開導師會議公告事件，建立處理共識，並建立資料檔案，掌握師生事後反應、生活作息動態及安全問題，適切調整校內氣氛，轉移注意力，並聯絡家長告知學校之關心及可能協助之事項。
（5）總務處評估校園是否有安全疏失，加以改善、對現場事件處理情形詳細報告、配合處理喪葬事宜、調整事發現場環境，去除大家的心理陰影。
2.學務組
（1）事發後儘速召開導師會議公告事件，建立處理共識，並建立資料檔案，掌握師生事後反應、生活作息動態及安全問題，適切調整校內氣氛，轉移注意力，並聯絡家長告知學校之關心及可能協助之事項。
（2）成立特別輔導中心，提供相關訊息，評鑑高危險群學生，做合適處置並至班級與同學討論。
（3）幫助「支持性團體」的進行：對與逝世者較親近之同儕（教師或學生）進行支持性輔導與哀傷輔導。
（5）對個案周圍的「人」、「事」、「物」進行輔導：邀請有需要幫助的師生至諮商輔導組洽談，並提供抒解哀傷的可行方法。
（6）依據部頒之「校園事件通報管理系統實施要點」，立即以傳真或電話方式通報主管教育行政機關，並通報警局派員處理。
（7）隨時配合輔導老師、導師協處個案。
3.導師
（1）協助班上同學抒解悲傷的情緒與緩和哀悼的心結。
（2）與學生探討生命的意義及價值。
（3）向學生澄清死亡的真相。
（4）澄清事實，減少謠言、回答問題，穩定班級情緒、提供哀傷輔導及因應壓力的方式。
（5）經由討論自殺行為的傳染與模仿作用，阻止再發生類似的不幸事件。
伍、本處理措施經校務會議通過後實施，修正時亦同。